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ℹ️ Die Bereiche ME/CFS und Fibromyalgie haben einige gute Muskelstudien hervorgebracht, aber eine aktuelle Studie mit dem Titel „ Muskelanomalien verschlimmern sich nach post-exertionalem Unwohlsein bei Long COVID “ war tatsächlich etwas anderes. Die Studie ergab, dass die aerobe Energieproduktion – also die Energie, die auf Sauerstoffaufnahme beruht – auf verschiedene Weise gehemmt wurde.
📌 Höhere Konzentrationen glykolytischer Muskelfasern vom Typ II, niedrigere Konzentrationen eines Enzyms namens Succinat-Dehydrogenase (SDH), das die Mitochondrien aktiviert, erhöhte Konzentrationen von Metaboliten, die mit der anaeroben Energieproduktion in Zusammenhang stehen, und ein reduziertes Verhältnis von Zitronensäure (Mitochondrien) zu Laktat (Ergebnis der Glykolyse/anaeroben Energieproduktion) wiesen allesamt auf ein Energieproduktionssystem hin, das zu sehr vom primitiven und ineffizienten anaeroben Energieproduktionssystem abhängig war .
📌 Ein hoher Grad an oxidativem Stress, verkümmerte oder abgestorbene Muskelfasern und Anzeichen einer Immuninvasion deuteten darauf hin, dass die kurze, aber sehr intensive Trainingsperiode die Muskeln direkt geschädigt hatte.
📌 Im Jahr 2024 veröffentlichten die Autoren ein Papier, in dem sie fünf mögliche Erklärungen für Muskelprobleme bei Long-COVID-Patienten vorschlugen.
➡️ Sie lehnten eine Dekonditionierung ab und kamen zu dem Schluss, dass eine geringe Sauerstoffaufnahme der Muskeln aufgrund von Mitochondrienproblemen und/oder einer verringerten Durchblutung der Muskelzellen, eine Autoimmunreaktion, die sowohl die Durchblutung der Muskeln als auch die Mitochondrienaktivität beeinträchtigt und/oder Probleme, die ihren Ursprung im Gehirn haben (zentrale Ermüdung), wahrscheinlich die Muskeln beeinträchtigten.
📌 Studien zu ME/CFS lassen darauf schließen, dass etwas Ähnliches passiert, und beziehen zusätzliche Faktoren mit ein, wie etwa ein niedriges Blutvolumen, Hyperventilation und das Versagen von ME/CFS-Patienten, auf molekularer Ebene (Genexpression, Epigenetik, Metabolomik, Proteomik) angemessen auf körperliche Betätigung zu reagieren.
📌 Kürzlich versuchten 16 Forscher, von denen viele dem biopsychosozialen Bereich angehören, Wusts Ergebnisse in einer „Erwiderung“ auf die Studie abzutun.
➡️ Sie behaupteten, dass die Ergebnisse durch Dekonditionierung entstanden seien, dass die bei den ME/CFS-Patienten beobachtete Symptomverschlechterung eine normale Reaktion auf körperliche Betätigung sei und dass die pathologische Reaktion des Patienten auf seine Symptome eine Rolle gespielt habe.
➡️ Wust wies darauf hin, dass die ME/CFS-Patienten ein ähnliches Aktivitätsniveau aufwiesen wie die Kontrollgruppe – und wie der Durchschnittsamerikaner –, dass die auftretenden Symptome nicht normal waren und dass zahlreiche Ergebnisse der Studie entweder nicht mit denen bei der Dekonditionierung in Zusammenhang standen oder sogar den Ergebnissen entgegengesetzt waren.
➡️ Die Argumente der Biopsychosozialisten scheinen immer schriller und weniger überzeugend zu werden. So kam etwa Beatrice Ranque, die Hauptautorin der Erwiderung, zu dem Schluss, dass psychologische Faktoren wichtig sein müssen, weil normale körperliche Untersuchungen und Routinetestergebnisse darauf hindeuten, dass bei Long Covid „keine organische Beeinträchtigung“ vorliege.
📌 Mittlerweile laufen mindestens fünf weitere Muskelstudien zu ME/CFS und Long COVID-19, und eine kürzlich veröffentlichte Studie zu invasiven Übungen lieferte weitere Einblicke in die Pathophysiologie von Long COVID-19. Ein Blog dazu folgt in Kürze.
Quelle: healthrising.org